É comum que as mães se assustem com os sintomas agudos e repentinos de seus filhos ou familiares e ficam na dúvida: O que fazer? é uma urgência para que o médico seja chamado em casa, ou, não se deve perder tempo e o melhor é levar o paciente direto a um Pronto Socorro, que disponha do suporte necessário àquele tipo de atendimento? Pedir ambulância para transporte rápido a um hospital?
Quando se trata de urgência mesmo: intoxicações acidental ou não, dificuldade para respirar intensa ou progressiva (asma grave – a dificuldade é expiratória;laringite (rouquidão e dificuldade inspiratória) dor intensa, independente do local: ( precordial, torácica, lombar, de cabeça), perda da consciência,convulsão, queda levando à dificuldade para se mover,queimaduras profundas ou na face, mãos, pés, genitais;agitação ou confusão mental com agressividade,hemorragia grande ou continua apesar de medidas adequadas para estancá-la (compressão local, aplicação de compressa de gelo, elevação e garroteamento do membro)aparecimento rápido de manchas roxas na pele, dificuldade para se comunicar, vômitos repetidos levando à desidratação, comunique-se com seu médico e vá direto ao pronto socorro indicado por ele, ou, ao mais próximo. Após o atendimento do pronto socorro, comunique-se com seu médico e relate o diagnóstico e a medicação.
Chamar ambulância: ela será necessária quando a pessoa está inconsciente (e pode precisar de oxigênio, outro medicamento de urgência ou pode precisar ser reanimada), após queda com dor e dificuldade para se movimentar (movê-la pode agravar o quadro), se há possibilidade de ter afetado a coluna, não o mova e chame o SAMU. Avalie se é necessário atendimento urgente: a ambulância tem preferência no trânsito. Ao chamar o serviço de urgência, fale que se trata de urgência, diga o seu nome, telefone e endereço com indicação que facilite a localização (por exemplo, a um quarteirão da Praça Milton Campos). Só desligue depois que o atendente autorizar.
Outras situações você mesmo pode resolver:
MORDIDAS DE ANIMAIS: lave o local com água corrente e sabão. Verifique o estado de saúde do animal agressor, se foi vacinado e peça que o mantenham em observação por 10 dias (é o tempo de incubação da raiva animal). Se o animal evadiu e é desconhecido, procure serviço especializado para iniciar a vacinação contra raiva.
FERIDAS E CORTES: Arranhões, esfolados ou cortes pequenos e rasos: lave com água e sabão, se estiverem sujos; uso de anti-séptico e ponte de esparadrapo pode ser suficientes para ferimentos superficiais e pequenos; muito profundos ou com bordas separadas devem ser avaliados pelo médico: pode ser necessário suturar para não deixar cicatrizes antiestéticas no rosto e sobretudo em pessoas com tendência a formar queloides. Lesões causadas por metais enferrujados ou sujos podem conter a bactéria do tétano: confira se a última dose daquela vacina foi feita há mais de 10 anos. Em caso positivo, faça uma dose de reforço: aproveite e, em vez da tetanica isolada, faça a vacina tríplice adulto.
SANGRAMENTOS PELO NARIZ – algumas crianças têm tendência de apresentá-los, sobretudo aquelas que costumam cutucar as narinas: ferem a mucosa e apresentam sangramento discreto. Se o volume é maior, pingue duas gotas de vaso constritor local ( afrin, por exemplo) e coloque mecha de algodão embebido em agua oxigenada dentro da narina que sangra. Pode até comprimí-la um pouco.
QUEDAS – com traumatismo no crânio: como ocorre com traumas em outros locais, pode haver formação de inchaço, por sangue ou só edema. No caso de sangue (hematoma ou galo), compressa de gelo ajuda a reduzir o volume: coloque pedras de gelo e água em um saco plástico, que deve ser colocado sobre o local afetado, separado da pele por fralda ou lenço. Se o edema for interno, no cérebro, pode se associar a perda da consciência, vômitos, sonolência, turvamento da visão, dor de cabeça, com rápida recuperação total. Então você pode manter observação: verifique se as pupilas estão iguais, se a respiração é regular, se o pulso é cheio e regular. Pode até permitir o sono, conferindo se é fácil interrompê-lo. Porém comunique ao seu médico o ocorrido. Quando o traumatismo ocorre em outro local, membros, por exemplo, verifique se há ruptura da pele, se mantém a mobilidade, se apresenta área arroxeada (hemorragia). Necessário fazer radiografia? Se isto ocorrer e a remoção for difícil, chame a ambulância. Nos traumas da coluna, o paciente deve ser removido por pessoa habilitada: se houver fratura, o manuseio pode provocar secção da medula.
Queimaduras – por choque elétrico – se a fonte da queimadura ainda estiver ligada, desligue-a antes de tocar a criança e em seguida telefone seu médico para instuções. Se for causada por líquido quente, aplique água fria para alivio da dor e reduzir a reação local. Não use água gelada:pode provocar vasoconstrição e piorar a lesão. Se formar bolhas ou for extensa ou profunda, não fure as bolhas e telefone para seu médico. Se for causada por substância inflamável que mantem a roupa queimando, abafe-a com cobertor ou toalha, para apagar o fogo. Se a roupa estiver aderida à pele, molhe com água fria e procure serviço de emergencia. EVITE TER ALCOOL LIQUIDO EM CASA. Pode ser necessário fazer a vacina anti tetânica.
Telefones úteis:
Seu médico, seu celular, colegas de consultório.
Toxicologia 3239-9223 – 3239-9223
Pronto socorro mais proximo
Seviços de ambulância: SAMU 192
BOMBEIROS 193
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